上环后阴道出血不尽怎么办

来源:广州女子医院  时间:2020-06-13

  上环后大多数人都会出现多多少少的出血现象,除经血量增多,还有月经后出现的点滴出血和白带带血丝,大部分人在持续一段时间后,逐渐会好转,恢复正常。子宫内膜受到避孕环的压迫,可造成局部充血,水肿,甚至发生坏死,形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人不适应有关,一般经过一段时间后可以自愈。

  子宫腔内放置节育环后,短期内可能出现阴道少量出血,一般持续3-7天会自然停止;如持续时间超过10天以上,则属异常现象。在戴环初期,特别是头三个月,有些妇女的月经量会有不同程度的增加,或者经期延长,或者出现不规则点滴出血。一般过了三个月后会自然好转。如果月经量比放环前增加1-2倍,或不规则出血的时间较长,可能已造成贫血,应及时就医。

  放环后阴道出血的主要原因是:环的机械性压迫使子宫内膜受损,出现局部充血、水肿,毛细血管被侵蚀破损而出血。如果环的大小、型号与子宫腔大小、形态不相匹配,或环明显变形,便会加重出血。另外,节育环损伤子宫内膜后,引起一系列生化介质的释放,使血液凝固受到阻碍,血管扩张及通透性增强,这些都增加了出血量。

  是否需要把环取出呢?建议先到医院,检查节育环在宫腔内的位置和形状,以及节育环有无扭曲、变形,或嵌顿在子宫壁内。如是上述情况,则应将环取出,并采用其他避孕方法。经1~2个月,待子宫内膜修复、愈合后,再重新放置节育环。

  当然,如节育环在宫腔内的形状和位置均无异常,也排除其他出血原因,则可在医生指导下,进行止血治疗。一段时间后,出血量可减少;若治疗无效,也需要取出节育环。

  医生提醒,放环一般以月经干净后3~7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。